运动员猝死是怎回事
最近报章常有报道年轻的运动爱好者在进行激烈运动时,会在事先无任何预兆的情况下突发性死亡。这无疑是令人痛心意外之事,也引发人们质疑运动在保护心脏方面的功能。
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长久以来,医生常鼓励大众经常运动来保持身心健康,是有其根据的。从循证医学角度来讲,许多资料都显示缺乏运动是导致冠状动脉血管阻塞的重要危险因素。运动能增强心脏功能,增加对氧气的需求,促进血液循环,更能帮助控制高血脂、糖尿病、肥胖和高血压等文明病。有氧运动(包括快步行走、跑步、游泳、骑脚踏车,及健身舞等)能减少收缩和舒张压5-10mmHg,运动也能提升血液中好胆固醇(高密度脂蛋白)的成分,从而更能保护心脏。运动除了增强体能,也对身体的血流动力、荷尔蒙分泌、新陈代谢、脑神经的肺功能等方面,有着正面影响。运动还能提高个人自信心和集中力,帮助抒解压力、便秘和睡眠,增进性功能和生活情绪等方面,可以说是获益不浅。5 c% T( p9 D6 p: |4 f
' }7 l$ s2 u) {4 s) W* b猝死原因和年龄有关
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- d* a6 ]) K- O( D3 M! |) k& _ 但运动员猝死,又怎么会发生呢?其实早在公元前490年,希腊士兵Phidippides为了向国王传递战场胜利的信息,一口气跑了29英里(人类史上第一个马拉松长跑),而在完成任务后猝死。所以自古到今,这类事情都在发生,但是其真正的几率是非常低,属于罕见病况。$ z4 P3 L, D7 j. S j" A: J
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有报道显示,接近300万个人运动小时,才有一例运动猝死,其中女性死亡率更为少数。最近ZF也宣布运动猝死率每年为0.3%,并无增加趋势。随着国人日益注重运动,有越来越多人喜欢参加激烈、高难度、挑战性的运动(诸如马拉松赛跑,铁人三项全能运动等),我们应该探讨如何预防类似事件发生。/ O! x) W9 e+ f9 ^9 s7 V
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其实,运动引发猝死原因和年龄有关联。在30岁以上者,最常见的运动死因还是冠心病引发心肌缺血(俗称心脏病发作),其病因是长期不良生活习惯和危险因素(诸如吸烟、高血脂等)作祟,外加遗传因素所导致的。年轻(低于30岁)猝死者则常是本身存在心脏结构性病况(如心肌肥厚,致心律失常右室心肌病),心血管异常、心肌发炎、原发性心律不齐等,其实好多以上病况都有办法在临床诊断出来。
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运动前应做体检' u, x& |! @: a! u$ J8 l0 l8 [
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最近新加坡运动安全委员会所建议的预防措施应该采纳和作为借鉴。其中建议包括运动前体检、公众教育、提高体育设施安全防备、运动项目有足够的医疗照顾等。其中,任何45岁以上的男性或55岁以上的女性,如有意从事激烈运动,都应该接受医生检查,如个人有运动时晕厥、家中成员有类似的病况,都应该寻求医生的详细检查。xmjeep.com; H/ p" \5 N9 ]) v
2 M- D& [: T) Y' k+ l9 _$ r9 }$ o$ n体育爱好者,应该有计划的提高运动量,循序渐进,凡事量力而为,不要操之过急,以免自误。运动前后应该花5-10分钟做热身和冷身运动,大家也应尽量避免进行自己从未经历过的激烈活动,并且不要在天气极端恶劣时(太炎热和寒冷)做运动。新加坡心脏基金对运动作推荐的3、5、7准则,大家不妨参考,即每次3公里步行或30分钟运动,一星期5天运动和运动量以170减年龄的方程式来计算。
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; @! ~& K V7 D5 @ }+ b! a/ H$ [ 总之,要活就要动。运动者比非运动者的寿命肯定比较长。患心脏病后的病者如进行适当的运动可增加生存率。年轻运动者,则奉劝要聆听自己的身体,如有不适,就应该停止运动,立即求诊。